Nel mondo il 61.70% dei casi di declino cognitivo non giungono mai a diagnosi (Lang et al., 2017). Il Setting delle cure primarie, come l'ambulatorio del medico di medicina generale, è il luogo ideale per intercettare precocemente segni di sospetto declino cognitivo. Nonostante la disponibilità di test carta-e-matita (come MoCA o MMSE), spesso la valutazione fatta dal medico avviene solo tramite colloquio e ciò aumenta il rischio di errore nell'invio del paziente al servizio specialistico (CDCD). In quest'ottica, uno strumento digitale come il SATURN potrebbe avere un'importante rilevanza clinica e applicativa. Nel primo commento si può leggere l'abstract completo dello studio, che trovate pubblicato qui.
Pubblicato il primo studio normativo del SATURN, strumento digitale per la valutazione cognitiva di primo livello
di Francesco Giaquinto -
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In riposta a Francesco Giaquinto
Ri: Pubblicato il primo studio normativo del SATURN, strumento digitale per la valutazione cognitiva di primo livello
di Francesco Giaquinto -
Introduzione: Questo studio ha avuto l’obiettivo di stabilire dati normativi per il Self-Administered Tasks Uncovering Risk of Neurodegeneration (SATURN), un test informatico breve per la valutazione cognitiva globale, basato su accuratezza e tempi di risposta in compiti relativi a memoria, attenzione, orientamento temporale, abilità visuo-costruttive, calcolo, funzioni esecutive e velocità di lettura.
Metodi: Un campione di 323 soggetti italiani con punteggio equivalente al Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥1 (180 femmine; età media: 61,33 anni; scolarità media: 11,32 anni), stratificato per età, istruzione e sesso, ha completato il SATURN tramite PsychoPy, insieme a un protocollo carta-e-matita composto da Mini-Mental State Examination (MMSE) e MoCA. Le analisi statistiche hanno incluso: (i) correlazioni tra i punteggi totali di accuratezza del SATURN e quelli di MMSE e MoCA; (ii) regressioni multiple per determinare l’impatto di sesso, età e istruzione, e il calcolo dei punteggi aggiustati; (iii) il calcolo dei limiti di tolleranza interni ed esterni, dei punteggi equivalenti e la costruzione delle griglie di correzione.
Risultati: Il tempo medio totale impiegato nei compiti è stato di 6,72 ± 3,24 minuti. Età e scolarità influenzano significativamente l’accuratezza totale al SATURN, mentre il sesso incide sul tempo totale. Diverse caratteristiche sociodemografiche influenzano in modo distinto l’accuratezza e i tempi nei sottodomini. Per il punteggio totale aggiustato del SATURN, il limite esterno corrisponde a 16,56 su 29,00 (cut-off), mentre il limite interno è 18,57. Il SATURN mostra correlazioni significative con MMSE e MoCA.
Discussione: In conclusione, il SATURN è il primo strumento digitale open-source per la valutazione cognitiva iniziale in Italia, e mostra un buon potenziale per l’auto-somministrazione in contesti di medicina di base e per la somministrazione a distanza. Studi futuri dovranno valutarne sensibilità e specificità nella rilevazione di decadimento cognitivo patologico.
Metodi: Un campione di 323 soggetti italiani con punteggio equivalente al Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥1 (180 femmine; età media: 61,33 anni; scolarità media: 11,32 anni), stratificato per età, istruzione e sesso, ha completato il SATURN tramite PsychoPy, insieme a un protocollo carta-e-matita composto da Mini-Mental State Examination (MMSE) e MoCA. Le analisi statistiche hanno incluso: (i) correlazioni tra i punteggi totali di accuratezza del SATURN e quelli di MMSE e MoCA; (ii) regressioni multiple per determinare l’impatto di sesso, età e istruzione, e il calcolo dei punteggi aggiustati; (iii) il calcolo dei limiti di tolleranza interni ed esterni, dei punteggi equivalenti e la costruzione delle griglie di correzione.
Risultati: Il tempo medio totale impiegato nei compiti è stato di 6,72 ± 3,24 minuti. Età e scolarità influenzano significativamente l’accuratezza totale al SATURN, mentre il sesso incide sul tempo totale. Diverse caratteristiche sociodemografiche influenzano in modo distinto l’accuratezza e i tempi nei sottodomini. Per il punteggio totale aggiustato del SATURN, il limite esterno corrisponde a 16,56 su 29,00 (cut-off), mentre il limite interno è 18,57. Il SATURN mostra correlazioni significative con MMSE e MoCA.
Discussione: In conclusione, il SATURN è il primo strumento digitale open-source per la valutazione cognitiva iniziale in Italia, e mostra un buon potenziale per l’auto-somministrazione in contesti di medicina di base e per la somministrazione a distanza. Studi futuri dovranno valutarne sensibilità e specificità nella rilevazione di decadimento cognitivo patologico.